一直没发烧。

b超完了，果然还是发现了问题。

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这时候血结果也来了。

都同意。廖先生态度了下来。毕竟生病还是辛苦的，之前不想住院实在是怕耽误工作，这年找一份工作不容易，不好怕又给辞退了。而且住院的话费用肯定不低，医保也不知能报销多少。但这次不一样，治疗了几天效果不好，怕再拖下去大问题。

有发烧么？医生问。

廖先生咬咬牙，同意了。

得小心，得警惕。

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幸亏了b超，也幸亏这次廖先生不再推脱。

则可能耽误病情。如果你实在不想住院，今天就去挂消化内科门诊，让他们看看考虑什么问题，再针对治疗，不用再来急诊。

血结果也看到了明显的一场，这个异常，让急诊科医生都瞪大了睛，没错，今天急诊科医生还是老。廖先生的血常规看到白细胞总数达30x10e9/l（参考值3-9x10e/9），这个白细胞总数已经相当了，一般只有严重染的患者才会这么，患者本有血系统方面的疾病。

肝脏这个低回声区到底是什么呢？不好讲。可能是肝脓，也就是说肝脏里面长了脓，但不大像，为什么？因为一般的肝脓患者都会有明显的发、寒颤等严重染表现的，而廖先生一直没有发，肝区疼痛也不是很明显，所以不支持。

医生开医嘱，血化验，而且告诉廖先生说b超也要。腹胀、腹泻还是考虑消化的疾病可能大，b超是最基本的检查，必须。如果有必要，腹ct都要。

要一步腹ct，急诊科医生跟廖先生说。

廖先生也不是傻，当然懂这个理。

难他真的有肝脓？规培医生说。老师，肝脓能解释他的病情么？b超看到低回声灶，白细胞，患者又有腹泻、腹胀。似乎都符合。唯一不符合的，就是他始终没有发烧，而且好像腹痛并不是很明显。

医生给廖先生检查了肚，发现腹胀还比较明显，鸣音比较弱，有轻微压痛，不显著。肝脏区域似乎有叩痛，分不清是肝脏还是胆或者其他官的问题。本来腹胀的原因很多，首先会考虑有没有梗阻呢？但廖先生有放，还拉肚，这就说明不可能是梗阻，即便是，也不是完全梗阻。此外胆炎、胰炎、阑尾炎等等外科疾病都会导致腹胀。

也有可能是肝、肝血瘤等等，这两个都是良疾病，一般不会有明显症状，估计不大可能引起廖先生的腹泻、腹胀等表现。

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那就血吧，门诊那边挂号太难了。廖先生说。

b超看到廖先生的肝脏内有好几个低回声区（异常表现），最大的有一元钱币般大小。胆、胰、脾脏等未见有异常，没有胆结石，胆结石等。

那这个b超看到的会是什么呢？不好分辨。医生建议一步腹ct检查，而且是要增扫描，为什么，因为怕搞不好这几个低回声灶是肝癌。只有增扫描，才能更好地判断是不是肝癌。