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下病危通知!转icu!
!
icu医生重新给他
上无创呼
机,孙医生也经常来看他,又帮他
痰,终于在半个月后转
了icu,又在半个月后顺利
院。
到了神经内科,医生一看,这情况不妙,赶
收
病房。原因是老李之前是
肌型的肌无力,仅仅表现为
睑无力,现在无意识向前栽倒,说明肌无力发展到了全
,导致
乏力,变成了全
型重症肌无力。
孙医生再看到老李的时候,已经是2个月后了,老李这次是来切掉
腔内的
瘤的。孙医生仔细检查之后,觉得手术时机已经到了,终于帮他切掉了
瘤。
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哪
酸碱失衡?
icu医生们讨论之后决定给与甲
龙(激素)冲击,连续冲击之后,老李的病情也逐渐稳定下来,5天之后也终于
除了气

。
听到这里,孙医生心里咯噔一下,心想坏了,“老李,赶
再去神经内科就诊。”
医生们
急
了动脉血,
了血气分析。好家伙,二氧化碳分压达到了104mmhg!ph只有7.0!正常人二氧化碳分压最
也就47mmhg,这病人已经严重的呼
酸中毒,或者说是二氧化碳中毒了。
肌无力危象是重症肌无力病人最最严重的情况,是肌无力累及呼
肌之后导致的呼
衰竭和全
严重并发症。
手术很顺利,还好没再
岔
。老李
院的时候,
慨万千,自己也算是鬼门关里走了一遭。还好有
意外发生了。
丙球用完之后,老李症状没改善,
睛反而完全睁不开,吃饭也没有力气了。就在医生们准备换治疗方案的时候,
“肌无力危象。”孙医生在下楼去icu的时候,已经想到了这个词语。
老李突然全
搐,神志不清,全
冒冷汗,血压一下
升
到了220/120mmhg,是我们正常人血压的两倍,氧饱和度也降低到了正常下限90%,情况非常危急,随时可能心脏骤停,甚至死亡。
医生们没空解释,除了
呼
机辅助通气,他们还要把老李的生命
征搞稳定,一堆工作要
。孙医生听说老李突然病危,也赶
来到icu帮忙。
网上问诊复查,跟孙医生无意中提到一句,“
睛好多了,就是前两天走路的时候向前栽了一下,差
栽个跟
。”
老李觉得无所谓,但老李媳妇从上次之后就对孙医生无比信任,
把老李拉到了医院。
本以为能顺利转
icu,结果没想到刚
掉
,老李又
不上气了,还有大量的痰,他的肺
又
染了,真是够折腾的。
全
型肌无力严重的时候可以
现全
肌
无力,甚至累及呼
肌,导致呼
衰竭。
神经内科的医生们给老李加大了药
剂量,但效果不明显,决定使用丙球冲击。丙
球
白是一
免疫球
白,冲击治疗可以抑制重症肌无力患者抗achr抗
的产生,从而缓解肌无力症状。
医生们有条不紊地抢救着老李,老李媳妇在icu门外已经吓坏了,心想着我老公好好的,之前就
睛睁不开,这怎么就要没了?然后忍不住哭了
来。