患者才终于了久违的笑容，治疗是否有效，她自己最有发言权。

华哥一次被患者震慑到了。是啊，对于我们医生来说，这可能仅仅是破解一个疾病难题而已，但对于一个活生生的病人来说，这个过程就是痛苦的遭罪。

患者此时呼稍微稳定，但仍偏促。血氧饱和度一直在92%左右，不上不下。如果再差一些，华哥就要给她气接呼机了。

到第四天，患者基本可以下床活动了，摘掉了面罩。转icu，回到呼内科。

但华哥跟家属说，病情还是重，得观察治疗反应。

其实不患者是否同意用激素，华哥都会用。只要家属同意就行了。但患者毕竟是清醒的，得到她的同意当然会更好。

第二天，戏剧般的，患者的呼困难立缓解。

华哥只好安她，说现在治疗效果不好时因为没找到凶手，现在已经明确这个病了，新的药肯定会有效果的，不用担心，我敢打包票。

患者似乎万念俱灰，闭上睛，只气。没回答华哥。

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华哥这回把治疗方案告诉她，说你这个病叫芽多血炎，属于少见病，但现在我们明确诊断了，得用激素治疗。

这不是闹着玩的

这个病，叫芽多血炎。黄主任说，神里有数不尽的懊恼。

看来患者少、肌酐上升也是疾病累及肾脏的缘故了。华哥说。

好在，她又活了过来。芽血炎，如果能及早治疗，多数患者还是预后不错的，要治愈也困难，但是要控制病情还是可以的。但如果迟迟诊断不，延误诊断没有及时治疗，那么死亡率也会到90%。

应该是。

回顾这个患者，从最初被诊断为肺炎，然后怀疑肺结，肺癌，后来考虑肺脓，先后了两次纤支镜，还了肺穿刺，最后才诊断是芽血炎.....一路走来，患者受苦受罪，一个脾气暴躁的人，被疾病折腾的服服帖帖没有脾气，让人心酸。

两个主任一商量，决定照芽多血炎治疗。用上甲泼尼龙和环磷酰胺。甲泼尼龙是一糖质激素，它能抗炎这个大家都知，糖质激素是最的抗炎药。而环磷酰胺是一免疫抑制剂，自然能治疗这类疾病。

还好，华哥的承诺没有落空。

药如期用上。

这个芽多血炎虽然会影响全，但还是鼻腔、肺、肾脏影响最为常见，患者早几天跟我说过鼻窦炎，鼻不舒服的，当时我没有放心上，所以漏掉了，如果早一警惕，及早风免疫一检查，说不定会更早得诊断。黄主任说。

患者丈夫听说是这个病，蒙了，但转念一想，也只能听医生的，再说，他也的确见到大家这么努力在救治她，没有理由怀疑。

最终，患者还是了。很微弱地说，如果这次还没效果，我宁可死了.....不治疗了....