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(这是气

过程)
(呼
机连接气
导
)
人
和呼
机是分开的,呼
机要怎么样才能把气
打
肺
呢?那就需要借助一个气

导
。医生首先用
镜,把患者嘴
、咽
挑开,看到声门后,再把一个长约30cm,
约1cm的气
导
从患者
腔放
,直达声门,过了声门后
气
。
为了减轻患者不适,我们往往需要用到镇静镇痛药,比如咪达唑仑、吗啡、瑞芬太尼等药
。患者如果用上镇静镇痛药,会
上失去知觉,从而耐受气

。但我们也不能长期使用大量这类药
,因为这些药
会影响患者呼
、血压。权衡利弊、适可而止是原则。
三、负压
痰
四、纤维支气
镜检查
好气
导
后,就用呼
机连接气
导
,呼
机的气
就通过这
气
导

人
肺
,辅助通气。
而呼
机,是完全的正压通气,外界的呼
机,直接把气
打
肺
,而不是因为
廓舒张引起
气。呼
机本
也会带来并发症,比如导致气压伤、呼
机相关
肺炎等。
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患者被
上气

后,没办法自己咳痰了,如果痰多,必须靠医生护士通过负压来
痰,要知
,每一次
痰
伸
患者的气
里面,都是一顿折磨。虽然痰
来了,但是
痰
难免会碰到气
,会
烈刺激患者,引起剧烈呛咳。
如果一个人是昏迷的,并且没有自主呼
(比如脑疝),那么使用呼
机就不会很辛苦。但如果病人是清醒的,有自主呼
,那就要人机协调才行了,否则你自己想呼气,呼
机正好给你打气,那就很难受。为了使得人机协调,医生会酌情使用镇静药。让患者充分休息,放松。
二、气


对于一些严重肺
染的病人,很有可能需要
纤维支气
镜检查或者
痰。普通的
痰
只能伸
患者的气
隆突,更
的痰就没办法
来了,只能靠患者自己呛咳,或者通过纤维支气
镜。
纤维支气
镜是一
6mm左右
的
,这个
前
有摄像
,伸
气
里面能看到里面的情况,同时还能有负压
引功能,可以
痰。
有呛咳,还是好的,以后
除气
导
后还能自己咳痰。最怕是没有呛咳能力的患者,如果把气
导
了,可能咳痰都不会了。不会咳痰,往往意味着治疗失败。因为随便一
痰咳不
来,都可能造成窒息。
这是一个会让患者很难受的
作。
(这是气

的装备:
镜&导
)
扩张,此时
腔里面产生了负压,大气压就会把气
“压”
肺
。所以正常的
气是负压驱动的。
(一款
国品牌的呼
机,名为pb840,价格约40万/台)
气

是很难受的,清醒的病人很难耐受气

,试想一下,平时我们吃饭有一粒米饭不小心呛
气
,都会让我们呛咳到飙泪。此时,是一
手指般
的导
生生
气
,难受成什么样大家应该能想象。