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必须要建议她一步心脏彩超或者其他相关的心脏专科检查，我的想法是这样的。万一她有心肌病、冠心病等等，误诊了就事了。不要以为所有冠心病、急心肌梗死都是痛为主，不少人就是闷、的，甚至仅仅是乏力、力不支的。

她说我是歌舞队的，以前力很好，但这两年力就明显差了，现在觉爬几层楼梯都会觉得有些气不够用，甚至有时候开托车，被风过脸都不过气。她望着我，睛里透无尽的期盼，希望我能上解决她的问题。

我以前指甲都是很漂亮的，都不需要甲。这半年来我的这个指甲奇丑无比，非常容易裂开，一层一层这样脱落，一光泽都没有了，你说这个跟我的心脏有关么？我看过一些土郎中，说我气血不足，所以反应在指甲上就跟枯了的木枝一样。

本来她有，我还想看看有没有中枢神经系统（比如脑血病、脑瘤等）或者梅尼埃病等外周神经的问题，但现在她说自己力这么差，那我基本上就不考虑那些问题了。一般来说，即便脑袋长了瘤，会引起，也不至于引起力差很多。

而缺铁又会导致缺铁贫血啊！

她边说边摸着自己的可怜的指甲，10个手指的手指甲都非常枯燥，无泽，坑坑洼洼，脆弱容易裂开。

看到这场景，我终于恍然大悟了！

前这个女这么差的指甲状况，让我联想到了缺铁。

缺氧。这本就可能引起乏力、容易倦怠、、痛、耳鸣、心悸、气短、胃不。

缺铁！

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儿童如果缺铁会导致生长发育迟缓、智力低下，普通人缺铁也会导致腔炎、角皲裂等等，发也会变得枯容易脱落，肤也会燥无泽，尤其是指甲（包括脚趾甲）会缺乏光泽、脆薄容易皲裂，严重者指甲没有曲度而变得很平，甚至凹下去，就好像一个勺一样，我们叫匙状甲。

我见过缺铁患者的指甲，这太像了。铁太重要了。人没有铁是不行的，缺铁会引起很多组织官功能改变，缺铁尤其会引起黏组织病变。

平时力怎么样？我问她。主要是想一步评估她的心肺功能。如果力很差，不能胜任力活甚至日常生活的人，心肺功能一般比较差。如果力很好，剧烈运动都能应付，那心肺功能肯定没问题。

她这么差的力，我更加认为是心脏、肺脏的问题了。

还有我的这个指甲，你看，真的是疾病找上门，各疾病都会缠着你、欺负你。她边说边伸手掌，给我看看她的指甲。

我以前是第一排正中间位置（传说中的c位），现在都只能站一旁看了，这半年来我都懒得去看了，实在是跟不上了。她说这句话的时候显得很失落。

这么差的指甲，很容易让我联想到肤指甲病，比如什么甲癣，但我并非肤科医生，对此认识不。我首先想到的是另外一个疾病。